Endometriomas

Este artículo es para ayudarla a comprender qué es la endometriosis, cómo ocurre, qué pruebas necesita y cuáles son las implicaciones a largo plazo del diagnóstico.

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¿Qué son la endometriosis y el endometrioma?

La endometriosis es una enfermedad benigna que se diagnostica cuando el tejido que normalmente se encuentra dentro del revestimiento del útero crece en el exterior. Cuando el tejido crece en un ovario, da lugar a un quiste demarcado claro llamado endometrioma. Este quiste contiene sangre alterada de color oscuro a menudo denominada quiste de chocolate. En el curso normal, esta sangre es producida por los tejidos como sangre menstrual cuando está dentro del útero.

¿Cómo ocurre la endometriosis?

Se desconoce la causa exacta de la endometriosis. La teoría más aceptada es la llamada teoría de la menstruación retrógrada. Durante la menstruación, partes del revestimiento interno del útero llegan a la cavidad abdominal a través de las trompas de Falopio y se adhieren al revestimiento interno del abdomen oa los ovarios. Estos implantes de endometrio se convierten en lesiones endometrióticas. La hormona estrógeno es crucial en este proceso, ya que es una de las hormonas clave que controlan el ciclo menstrual. Los factores genéticos e inmunes también pueden desempeñar un papel importante en el desarrollo de la enfermedad.

¿Debería hacerme más pruebas?

Es posible que necesite más pruebas según sus síntomas y la etapa de la enfermedad. Si experimenta infertilidad, es posible que se requieran más investigaciones para evaluar la extensión de la enfermedad o evaluar sus trompas de Falopio. En algunos casos, se puede realizar un análisis de sangre para verificar la reserva ovárica. Si tiene un dolor importante, puede ser útil realizar más ecografías o cirugía.

¿Qué significa para mí a largo plazo?

El pronóstico a largo plazo depende de la extensión de la enfermedad y el tamaño del endometrioma. Los endometriomas de hasta 3 centímetros de tamaño generalmente solo se observan y no requieren cirugía. Los endometriomas más grandes a menudo se extirpan mediante cirugía. En raras ocasiones, menos de 1 probabilidad de cada 100, se puede encontrar un cáncer en un endometrioma.

¿Existe algún tratamiento disponible?

El tratamiento puede ser sintomático (para aliviar el dolor), médico o quirúrgico. Se encuentra disponible una amplia gama de tratamientos médicos que tienen como objetivo disminuir la cantidad de estrógeno en su cuerpo. La elección de la medicación se basará en los síntomas. La cirugía a menudo se realiza mediante laparoscopia (con una pequeña cámara e instrumentos que se insertan en el abdomen a través de pequeños orificios). Es importante recordar que los endometriomas tienden a reaparecer y, a menudo, se requiere un tratamiento a largo plazo.

¿Ocurrirá de nuevo?

Sí, hasta la mitad de las mujeres que padecen endometriomas requerirán otra ronda de tratamiento dentro de los 5 años. Es posible que le receten medicamentos para la prevención a largo plazo.

¿Qué otras preguntas debo hacer?

  • ¿Mi endometrioma muestra signos de cáncer?
  • ¿Es lo suficientemente grande como para quitarlo?
  • ¿Cuáles son los beneficios y los efectos secundarios del tratamiento propuesto?